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在醫(yī)學(xué)教科書(shū)上，白內(nèi)障手術(shù)的時(shí)機(jī)，通常是最佳矯正視力低于0.5的時(shí)候。那為什么有的人視力0.7，還會(huì)被建議做手術(shù)？
實(shí)際上，在臨床工作中，醫(yī)生在判斷是否需要手術(shù)時(shí)，還要綜合判斷患者的視功能是否受影響。
視功能和視力不是一個(gè)概念，它不僅包括視力表測(cè)出來(lái)的視力，還包括視野范圍、分辨能力、對(duì)比敏感度等。因?yàn)橐暳Ρ硎呛诎變煞N顏色，對(duì)比敏感度很高，白內(nèi)障患者分辨視力表上的大E方向朝哪兒是比較容易的。
但是，實(shí)際生活中，他去看人臉或者公交車(chē)站牌上的字就很難辨認(rèn)。因?yàn)檫@些圖像的對(duì)比敏感度就不像視力表那么高。這樣的人，雖然視力不差，但是已經(jīng)影響到了生活質(zhì)量。再比如，有人開(kāi)車(chē)，白天沒(méi)有任何不適，到了夜間有光線照射。尤其是會(huì)車(chē)時(shí)，眼前一團(tuán)光暈，什么也看不清，這就是晶狀體光線散射的結(jié)果，會(huì)影響駕駛安全，也需要手術(shù)。
還有一種白內(nèi)障，叫作前極性或后極性皮質(zhì)性白內(nèi)障，它在視軸中心，也就是瞳孔區(qū)混濁，當(dāng)光線變暗，瞳孔散大時(shí)，視物清晰；當(dāng)光線變強(qiáng)，瞳孔變小時(shí)，混濁的晶狀體嚴(yán)重阻擋光線進(jìn)入眼內(nèi)，視物反而模糊。所以，如果您出現(xiàn)“陰天清楚、晴天模糊”的現(xiàn)象，也是白內(nèi)障的一種表現(xiàn)。如果這種現(xiàn)象影響到了正常生活，就算查視力表時(shí)視力表現(xiàn)不錯(cuò)，還是需要考慮手術(shù)。
